不同麻醉方式对于乳腺癌改良根治术患者PONV症状的影响分析

杨普春

doi:10.3969/j.issn.1004-5775.2015.09.003

摘要：目的：研究硬膜外麻醉（Epidural space block anesthesia，ESBA）、静脉全麻（Total intravenous anesthesia，TIVA），以及吸入全麻（ Inhalational anesthesia ，IA）对于乳腺癌改良根治术患者PONV（ Postoperative nausea and vomiting ，术后恶心、呕吐）症状的影响分析。方法选择2012－01～2013－12间在我院治疗的乳腺癌患者163例作为研究对象，患者均接受改良根治术。其中接受硬膜外麻醉者56例，归入硬膜外麻醉组；接受静脉全麻者54例，归入静脉全麻组；接受吸入全麻者53例，归入吸入全麻组。统计并对比各组患者DBP、SBP及MAP水平，PONV症状情况以及患者麻醉时间、手术时间及PONV症状缓解时间。结果采用不同麻醉方式进行手术的前后，患者DBP、SBP及MAP水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。三组不同麻醉方式均可产生PONV症状，其中吸入全麻组和静脉全麻组的恶心、呕吐占比均显著高于硬膜外麻醉组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。但吸入全麻组和静脉全麻组之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。三组的麻醉时间和手术时间相比，差异无统计学意义（P＞0.05），但静脉全麻组和吸入全麻组的PONV症状缓解时间显著多于硬膜外麻醉组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。而静脉全麻组和吸入全麻组间相比，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论不同麻醉方式对于乳腺癌根治术患者产生PONV症状的影响程度不同，但硬膜外麻醉产生的PONV发生率较低。