腹腔镜下全直肠系膜切除联合肛门内括约肌切除治疗超低位直肠癌临床研究
李苏明
何志威
李美连
邱培才
利民
章晓路
邓伟均
1.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,5233262.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,5233263.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,5233264.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,5233265.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,5233266.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,5233267.东莞市第三人民医院普通外科,广东东莞,523326
摘要：目的 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)联合经肛门内括约肌切除(ISR)治疗超低位直肠癌的临床疗效、并发症及恢复肛门功能的临床经验.方法 对东莞市第三人民医院自2014-03-2017-03间收治的超低位直肠癌18例患者实施腹腔镜下TME联合ISR保肛术,运用腹腔镜技术行TME,分离至肛提肌裂孔,经肛门行ISR,近端结肠与肛管吻合,观察其术后并发症、肛门功能及肿瘤预后.结果 全部病例均顺利完成手术,无中转开腹或改APR术,无围手术期死亡.8例术后行放化疗,1例肛门狭窄,1例术后1年出现肝转移,无吻合口瘘、局部复发并发症.随着时间推移,肛门功能总体恢复良好,术后1年肛门功能Kirwan分级,Ⅰ级3例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例.结论 腹腔镜下TME联合经肛门ISR对具有适应证的超低位直肠癌可以做到根治性切除肿瘤,又能保存肛门,疗效确切,腹腔镜下手术更具优势.
关键词：腹腔镜直肠肿瘤全直肠系膜切除术肛门内括约肌切除术肛门功能
分类号：R657.1(外科学各论)
资助基金：东莞市社会科技发展项目(医疗卫生单位科技计划一般项目)(201410515000839)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 824-826 )
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