小潮气量肺保护通气策略对老年人胸腔镜术式过程的作用及对PaO2、PaCO2等指标的影响
周仕彬
徐丹
金亮
吴勇
卢文江
1.乐山市人民医院麻醉科,四川乐山,6140002.乐山市人民医院麻醉科,四川乐山,6140003.乐山市人民医院麻醉科,四川乐山,6140004.乐山市人民医院麻醉科,四川乐山,6140005.乐山市人民医院麻醉科,四川乐山,614000
摘要：目的 研究小潮气量肺保护通气策略对老年人胸腔镜术式过程的作用及对PaO2、PaCO2等指标的影响.方法 选取2015-03—2016-08间于乐山市人民医院择期行胸腔镜手术治疗的老年患者80例.根据随机数字表法平分成观察组与对照组.所有患者均给予瑞芬太尼静脉泵注以及七氟烷持续吸入维持麻醉.待气管插管后观察组患者予以小潮气量肺保护通气策略干预,对照组患者则予以常规通气,分别对比两组患者不同时间点的动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、中心静脉压(CVP)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2),及平均动脉压(MVP)和心率(HR)水平变化情况.结果 T3时观察组患者的PaO2水平为(83.6 ± 2.4)mmHg,高于对照组的(70.6 ± 2.2)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).T3时观察组患者的A-aDO2为(21.6 ± 2.2),低于对照组的(32.2 ± 2.3),差异有统计学意义(P<0.05).T2时观察组患者的 MVP和 HR水平分别为(95.7 ± 7.9)mmHg和(76.2 ± 4.4)次/min,均高于对照组的(84.8 ± 7.6) mmHg和(68.4 ± 3.5)次/min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小潮气量肺保护通气策略应用于老年人胸腔镜术式过程中易升高PaO2水平,但更有利于改善患者的肺功能,且不会对血流动力学产生严重影响,具有较好的安全性,值得临床推广应用.
关键词：小潮气量肺保护通气老年人胸腔镜手术肺功能
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1175-1177 )