成人EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病的临床病理特征、免疫表型和EBV感染特征分析
徐海婵
张红宇
冯佳
庞丽萍
1.北京大学深圳医院血液内科,广东 深圳,5180352.北京大学深圳医院血液内科,广东 深圳,5180353.北京大学深圳医院血液内科,广东 深圳,5180354.北京大学深圳医院血液内科,广东 深圳,518035
摘要：目的 探究成人EB病毒阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病(ASEBVT/NK-LDP)的临床病理特征、免疫表型和EBV感染特征.方法 选取2014年1月—2017年12月北京大学深圳医院收治的ASEBVT/NK-LDP患者30例作为研究对象,统计所有患者的临床资料,病理学改变、免疫组织表型及EBV感染情况.结果 临床症状主要为发热、淋巴结肿大及肝脾肿大,少数出现蚊虫叮咬超敏反应;实验室检测结果显示:患者肝功能异常、血沉加快.30例患者中17例患者死亡,生存时间为(2.97±1.62)个月,中位生存年龄为2个月;患者出现淋巴结被膜增厚且伴纤维化,被膜中出现大量小淋巴细胞及不规则的淋巴细胞浸润;淋巴结中出现淋巴滤泡,淋巴结构破坏,且呈现出病理状弥散.肝窦内及肝汇管区的淋巴细胞形状不规则且出现细胞浸润.红髓结果出现显著扩张,而白髓结构不清,淋巴细胞浸润明显.胃肠道黏膜出现糜烂、溃疡等情况.造血细胞间出现不规则、含有小灶状的淋巴细胞.CD4及CD8细胞比例有所增加,有10例患者T细胞以CD4阳性细胞为主,15例以CD8阳性细胞为主.免疫组化对患者组织切片进行CD5及CD7染色,10例患者出现CD5丢失,5例出现CD5及CD7丢失.EBV抗体检测结果显示,30例患者中21例出现阳性结果,7例出现多克隆性增生.结论 ASEBVT/NK-LDP患者临床表现为发热及肝脾肿大,病灶处活检显示组织损伤,并出现一定的细胞浸润,EVB感染的T细胞入侵器官导致患者死亡,一旦出现相应症状应及时进行ERBR原位杂交确诊,并采取积极治疗措施.
关键词：成人ASEBVT/NK-LDP病理特征免疫表型EBV感染特征
分类号：R551.2(血液及淋巴系疾病)
资助基金：深圳市科技计划项目(JCY20150403091443305)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 101-102,105 )
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