糖皮质激素的不同用法对特发性膜性肾病保护作用的回顾性分析
陈雁
中国人民解放军陆军特色医学中心,重庆 401120
摘要：目的:糖皮质激素(简称激素)是特发性膜性肾病(IMN)免疫抑制治疗的一线用药.通过分析不同的激素应用方法治疗IMN的疗效为其治疗提供线索.方法:收集大连医科大学附属第一医院肾内科2002年1月—2014年1月住院的246例IMN患者,根据治疗方法分为两组.静脉冲击组给予静滴甲泼尼龙500 mg,持续3 d,3 d后再足量激素起始口服,口服组予以足量激素起始口服.观察静脉冲击组和口服组治疗前及治疗2个月后的肾功、肝功、24 h尿蛋白定量等指标.结果:治疗2个月后,静脉冲击组与口服组比较,尿蛋白定量、白蛋白、血肌酐和血糖等指标,差异无统计学意义(P>0.05).根据两组患者的缓解例数,说明静脉冲击组疗效更好.静脉冲击组:完全缓解率3.70％,部分缓解率70.37％,无效率25.93％.口服组:完全缓解率4.16％,部分缓解率37.50％,无效率58.33％.结论:激素在IMN的早期治疗是部分有效的,可使尿蛋白下降,能缓解肾病进展.激素大剂量静脉冲击后再序贯口服与直接口服激素治疗IMN相比,具有更高的缓解率,能更好地保护肾功能.
关键词：糖皮质激素特发性膜性肾病冲击治疗和口服治疗
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2022-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1307-1310 )
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