硬膜外麻醉和全身麻醉在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术中安全性和有效性的比较
黄道礼1
朱冠楠1
方晔2
古粤峰1
肖庆华1
邱卫东1
1.韶关市第一人民医院麻醉科,广东 韶关 5120002.韶关市第一人民医院脊柱外科,广东 韶关 512000
摘要:目的:评价硬膜外麻醉(EA)和全身麻醉(GA)在经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PELD)的安全性和有效性.方法:选择2019年1—12月于韶关市第一人民医院收治的86例行PELD的腰椎间盘突出症患者作为研究对象.根据其麻醉方式的不同,分为GA组41例和EA组45例,GA组采用全麻下PELD,EA组采用硬膜外麻醉下PELD.记录患者基本信息,如性别、年龄、身体质量指数(BMI)、突出节段、突出类型、手术时间、透视次数、神经损伤并发症、术后6个月MacNab评分、手术前后6个月视觉模拟评分(VAS)和欧氏功能障碍指数(ODI)评分.结果:EA组在透视时间、并发症方面显著优于GA组,差异有统计学意义(t=2.173,χ2=3.425,P<0.05).两组在手术时间、MacNab评分、VAS评分、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:EA和GA在PELD治疗中远期效果良好,有效、安全性可以肯定.EA相比GA有如下优势:(1)控制疼痛的同时保持下肢的运动功能,便于术中术者和患者沟通,避免神经损伤.(2)减少透视次数,降低辐射累积量.
关键词:硬膜外麻醉全身麻醉经皮椎间孔镜安全性有效性
分类号:R614(外科手术学)
论文发表日期:2022-07-31
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 1681-1683 )
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