腹腔镜下左半结肠切除术中切除肠系膜下动脉主干的近期疗效观察
宋宗工
姚毅明
周学伟
南阳市第二人民医院微创外科,河南 南阳 473000
摘要：目的:观察腹腔镜辅助左半结肠切除术中切除肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery,IMA)主干的近期疗效.方法:选取2018年2月—2021年2月南阳市第二人民医院就诊的94例行腹腔镜下左半结肠切除术的结肠癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(47例)与对照组(47例).观察组在行腹腔镜左半结肠切除术时,保留左结肠动脉(left colic artery,LCA)以及两支左右的乙状结肠动脉(sigmoid artery,SA),于远端离断肠系膜下动脉主干;对照组则解剖IMA主干,并清扫其周围淋巴结,分离出LCA与一支SA之后,于根部闭合离断LCA以及该SA.比较两组患者的手术情况、术后恢复情况及并发症发生率.结果:观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,切除肠管长度大于对照组,差异有统计学意义(t=5.065、7.174、2.436,P＜0.05),淋巴结清扫数目无明显差异,差异无统计学意义(t= 0.443,P＞0.05);观察组术后首次排气时间短于对照组,胃肠道功能恢复时间、引流管拔除时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(t=3.548、2.674、2.763、3.571,P＜0.05);术后30 d两组患者的并发症发生情况无明显差异,差异无统计学意义(χ2=0.123,P＞0.05).结论:腔镜辅助下左半结肠切除术中切除IMA主干的近期疗效优于保留IMA主干,术中出血量较少,手术时间较短,切除可疑肠管的长度增加,术后恢复较快.
关键词：腹腔镜左半结肠切除术结肠癌肠系膜下动脉近期疗效
分类号：R735.3+5(消化系肿瘤)
论文发表日期：2023-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 290-293 )
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