不同病情分级的脓毒症患者早期血清中细胞因子的变化研究
程凯1
刘钰1
刘胜国1
潘英2
任珊2
1.新疆石河子大学,新疆 石河子 8320002.新疆石河子大学医学院第一附属医院重症医学一科,新疆 石河子 832000
摘要：目的:探究不同病情分级的脓毒症患者早期血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)及白介素-10(IL-10)含量变化规律及意义.方法:选取2021年10月—2022年10月新疆石河子大学医学院第一附属医院ICU收治的47例脓毒症患者作为研究对象,按急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)将患者分为APACHEⅡ≤15分组14例、15分＜APACHEⅡ≤25分组15例和APACHEⅡ＞25分组18例.分别在确诊时、确诊后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h采血,并选取医院同期收治的15例非脓毒症患者作为对照组,细胞因子检测采用酶联免疫吸附法.结果:APACHEⅡ≤15分组TNF-α、IFN-γ与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其峰值均在确诊后48 h.15分＜APACHEⅡ≤25分组TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-4与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),TNF-α、IFN-γ、IL-10均高于APACHEⅡ≤15分组,差异有统计学意义(P＜0.05),TNF-α和IFN-γ的峰值在确诊后24 h.APACHEⅡ＞25分组TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-4水平高于15分＜APACHEⅡ≤25分组、APACHEⅡ≤15分组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其TNF-α、IFN-γ的峰值分别在确诊后12h和24 h.IL-10和IL-4在各组中都呈逐渐上升趋势.结论:脓毒症患者血清中细胞因子含量越高,说明病情越重.不同病情分级的患者细胞因子的动态变化趋势不同,所处的免疫状态也不同,故早期监测细胞因子的动态趋势,对脓毒症患者的治疗具有积极意义.
关键词：脓毒症肿瘤坏死因子-α干扰素-γ白介素-10白介素-4免疫状态
分类号：R459.7(治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(81801957)
论文发表日期：2024-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 261-263,267 )
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