不同输血方式对高龄骨科手术患者术后转归影响的研究
汪晓晓
张紫薇
康逸群
郭建荣
海军军医大学附属公利医院麻醉与围术期医学部,上海 200135
摘要：目的:观察不同输血方式对高龄骨科手术患者术后转归的影响.方法:将90例择期骨科手术患者根据术中不同输血模式分为异体输血组(A组)和自体输血组(B组),自体+异体输血组(C组),每组各30例.患者全身麻醉后,桡动脉采血检测Hb、Hct值;观察并记录术中失血量、异体输血量、自体输血量、尿量、手术时间及液体输入量;分别于术前、术后、术后1 d、3 d、5 d采集静脉血用流式细胞仪检测CD3+、CD4+及NK细胞百分比;术前1d、术后1 d、3 d、7 d记录15项恢复质量量表(QoR-15)评分及术后住院时间.结果:C组出血量多于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组术后、术后1 d、3 d、5 d的CD3+、CD4+和NK细胞百分比均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后1 d、3 d、5 d CD3+、CD4+细胞百分比,C组术后3 d CD4+细胞百分比,术后5 d CD3+细胞百分比均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C两组在术后1 d、3 d QoR-15评分均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),C组在术后1 d、3 d QoR-15评分均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素回归显示B组术后住院时间低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),C组术后住院时间与A组比较,差异无统计学意义(P=0.69).结论:回收式自体输血(IOCS)应用于高龄骨科手术患者,相对于异体输血可有效促进患者术后转归,提高术后早期恢复质量,缩短术后住院时间.
关键词：不同输血方式骨科手术高龄患者T淋巴细胞亚群术后转归
分类号：R457(治疗学)
资助基金：上海市浦东新区卫生系统重点学科群建设项目(PW-Zxq2022-05)上海市浦东新区卫生系统新兴交叉学科建设项目(PWXx2020-05)
论文发表日期：2024-02-29
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 414-417 )
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