克氏针撬拨复位治疗复杂过伸型胫骨平台骨折体会
张海峰
汤继磊
启东市中医院骨科,江苏 启东 226200
摘要：目的:探讨克氏针撬拨复位治疗伴后皮质损伤的复杂过伸型胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选取2016年1月—2021年6月启东市中医院骨科收治的13例复杂过伸型胫骨平台骨折患者作为研究对象.患者骨折均累及双髁伴后方皮质断裂,均采用内外侧联合入路,克氏针撬拨复位,双钢板或三钢板固定,修复合并的软组织损伤,术后在限制性支具保护下进行功能锻炼,定期复查X线评估骨折愈合情况及复位情况,末次随访时采用Rasmussen放射学评分评估胫骨平台骨折复位情况,采用美国特种外科医院(HSS)评分评估膝关节功能.结果:13例患者均顺利完成手术,手术时间120～200 min,平均手术时间148 min;术中出血量250～400 mL,平均术中出血量300 mL.13例患者均获得完整随访,随访时间12～18个月,平均随访时间15.6个月.13例患者均获得骨性愈合,临床愈合时间8～18周,平均愈合时间14.3周.末次随访时无膝关节疼痛及膝关节不稳,膝关节活动度0°～135°.术后12个月,Rasmussen胫骨平台骨折放射学评分为14～18分,平均评分(15.32±0.51)分.术后12个月,HSS膝关节功能评分为83～97分,平均(92.38±1.32)分.结论:复杂过伸型胫骨平台骨折后倾角明显改变甚至前倾,克氏针撬拨复位技术应用简单,有利于平台后倾角的恢复.
关键词：克氏针撬拨复位过伸型胫骨平台骨折
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-07-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1700-1703 )
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