术前右美托咪定预处理对骨科全麻手术麻醉深度、脑氧代谢及拔管安全性的影响
高熠卿
郑州市第二人民医院麻醉科,河南 郑州 450000
摘要：目的:观察术前右美托咪定预处理对骨科全麻手术麻醉深度、脑氧代谢及拔管安全性的影响.方法:选取2020年3月—2022年3月郑州市第二人民医院行骨科手术的84例患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组各42例.观察组于麻醉诱导前恒速注1 μg/kg右美托咪定,对照组恒速注等量生理盐水,比较两组患者麻醉用药情况、拔管时间,不同时点[麻醉诱导前(T0)、拔管前1 min(T1)、拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)]的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、麻醉深度指数(CSI)、脑氧代谢指标[动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CvO2)],T2时点警觉/镇静(OAA/S)评分、呛咳程度评分以及不良反应发生情况.结果:观察组患者术中瑞芬太尼、丙泊酚使用量均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.942、4.724,P＜0.05);观察组T1、T2、T3时点的SBP、HR及T2、T3时点的DBP均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.976、9.185、5.073、5.192、6.842、4.163、4.604、3.823,P＜0.05);观察组T0、T1、T2时点CSI均低于对照组,差异有统计学意义(t=50.606、3.609、2.407,P＜0.05);两组患者观察组T2时点的CaO2、CvO2均低于T1时点,但高于对照组,差异有统计学意义(t=9.252、6.384,P＜0.05);T3时点的CaO2、CvO2均高于T2时点,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=7.514、2.460,P＜0.05).结论:对患者骨科全麻术前预注右美托咪定可减少全麻药物用量,稳定围术期血流动力学,改善脑氧代谢,维持理想的麻醉深度,减轻拔管时应激反应.
关键词：右美托咪定骨科手术全麻麻醉深度脑氧代谢拔管安全性
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2024-08-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1812-1815 )
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