胸椎旁神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者的心肌保护和炎性因子的影响
陈西艳1
张茂银2
1.徐州市铜山区人民医院麻醉科,江苏 徐州 2210062.徐州医科大学附属医院麻醉科,江苏 徐州 221000
摘要：目的:观察胸椎旁神经阻滞(TPVB)对腹腔镜胆囊切除手术(LC)患者的心肌保护作用和对白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)的影响.方法:选取2022年6月—2023年4月样本医院行LC的60例成年患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为TPVB复合全身麻醉组(T组,30例)和全身麻醉组(G组,30例).T组全身麻醉诱导前在超声引导下行双侧椎旁神经阻滞(T8～T9椎体),阻滞成功后行全身麻醉诱导,G组单纯行全身麻醉.维持两组患者的血流动力学平稳并持续监测呼气末二氧化碳分压.所有患者于T0(麻醉前5 min)、T1(手术结束时)、T2(术后24h)和T3(术后48h)抽取静脉血3mL检测血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、IL-6和IL-1β的变化情况(ELISA法).结果:在T1～T3时,T组的各项指标的上升程度明显低于G组,差异有统计学意义(P＜0.05);T组术后数字评分量表评分、瑞芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数和术后恶心呕吐例数比G组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TPVB对于LC患者有心肌保护作用.
关键词：腹腔镜胆囊切除术胸椎旁神经阻滞心肌保护白细胞介素-6白细胞介素-1β
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2024-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2081-2083,2087 )
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