超声引导下前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除患者术后氧合功能及并发症的影响
赵赢
李蓉
潘鹏
张代玲
昆山市中医医院麻醉科,江苏 昆山 215300
摘要：目的:评价超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)对胸腔镜(VATS)肺叶切除术后氧合功能及并发症的影响.方法:选取2020-2023年昆山市中医医院行VATS肺叶切除术的68例患者作为研究对象,随机分为观察组(SP组)和对照组(P组).SP组所有患者在全麻诱导前30 min,采用0.4%罗哌卡因120 mg+地塞米松5mg行术侧超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB),P组不做特殊处理.比较两组患者不同时间点的氧合功能,围术期镇痛情况,术后肺部并发症和不良反应的发生情况.结果:与P组相比,SP组患者t2、t3、t4和t5时点的术后氧合指数(OI)均明显升高,差异有统计学意义(t=2.19、2.22、3.01、2.47,P＜0.05);与P组相比,SP组患者术后48h内经静脉自控镇痛(PCIA)首次按压时间明显延长;术中瑞芬太尼用量,有效按压次数,补救镇痛率,曲马多用量明显减少,差异有统计学意义(t=46.08、2.81、23.08、5.87,P＜0.05);与P组相比,SP组患者麻醉苏醒时间明显缩短,苏醒期躁动、肺不张、低氧血症、术后恶心呕吐、头晕的发生率明显降低,差异有统计学意义(t=13.46;χ2=6.91、4.51、5.04、4.51、5.67,P＜0.05).结论:超声引导下前锯肌平面阻滞用于胸腔镜肺叶切除术,可提高术后氧合指数,减少围术期镇痛药物的消耗量,降低术后并发症的发生率.
关键词：前锯肌平面阻滞胸腔镜镇痛氧合并发症
分类号：R561(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2024-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2585-2588 )
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