腹腔镜联合胆道镜切开取石术治疗结石性梗阻性胆管炎的效果观察
赵应灿
申东方
范才
中国人民解放军联勤保障部队第990医院,河南 驻马店 463000
摘要：目的:探究腹腔镜联合胆道镜切开取石术(腹腔镜手术)在结石性梗阻性胆管炎中的应用价值.方法:选取2020年1月—2023年2月中国人民解放军联勤保障部队第990医院收治的行开腹手术治疗的41例结石性梗阻性胆管炎患者临床资料为对照组,另行腹腔镜手术治疗的45例患者资料为腹腔镜组.比较两组患者结石清除率、手术情况、手术前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]水平、肝功能指标[胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(GOT)]及并发症情况.结果:腹腔镜组术中出血量较低,手术时间、术后镇痛时间、住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(t=35.379、8.216、17.905、3.708,P＜0.05);术后1 d、3 d,两组患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平均较术前升高,腹腔镜组升高幅度较对照组低,差异均有统计学意义(t=5.310、3.933;t=6.880、9.072;t=3.840、4.000,P＜0.05);术后3d,两组患者CHE水平较术前及术后1d升高,GOT水平较术前及术后1d降低,差异均有统计学意义(t=0.799、1.472,P＜0.05);两组患者间并发症总发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.843,P＞0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜切开取石术治疗结石性梗阻性胆管炎结石清除效果确切,能改善肝功能,且具有较高安全性,尤其在减轻机体炎性损伤,促进术后早期恢复方面优势更加显著.
关键词：胆管炎结石性梗阻性腹腔镜胆囊切除术胆道镜切开取石术炎性因子肝功能
分类号：R657.4(外科学各论)
论文发表日期：2025-01-29
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 166-168 )
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