超声引导下髋关节囊周围神经阻滞在老年髋部骨折中的应用研究
郝睿
王川
洛阳正骨医院·河南省骨科医院麻醉科,河南 洛阳 472000
摘要：目的:对比分析老年髋部骨折患者采用超声引导下髋关节囊周围神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞在术中的应用效果,为临床阻滞老年髋部骨折手术提供参考依据.方法:选取2022年4月—11月洛阳正骨医院收治的116例老年髋部骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组(58例)与研究组(58例).对照组全身麻醉前进行超声引导下髂筋膜间隙阻滞,研究组全身麻醉前进行超声引导下髋关节囊周围神经阻滞,均观察至术后36 h.对比两组患者穿刺操作时间、起效时间、超声成像时间、手术时间,术后4 h、8 h、16 h、24 h、36 h静息时、运动时视觉模拟量表(VAS)评分,术后8 h、10 h、12 h被动屈髋角度,术后8 h、10 h、24 h下肢运动阻滞程度.结果:研究组穿刺操作时间、起效时间、超声成像时间、手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=7.588、7.558、22.583、2.195,P＜0.05);与术后4h比,两组患者术后8 h、16 h、24 h静息时、运动时VAS评分呈升高后降低趋势,研究组高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.200、3.215、3.958,P＜0.05;t=3.779、3.366、5.367,P＜0.05);术后8 h、10 h、12 h,两组患者被动屈髋角度呈增大趋势,研究组大于对照组,差异均有统计学意义(t=16.788、17.635、18.566,P＜0.05);术后8 h、10 h、24 h,两组患者下肢运动阻滞程度呈降低趋势,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.168、12.239、13.586,P＜0.05).结论:老年髋部骨折患者麻醉诱导前采用超声引导下髋关节囊周围神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞镇痛效果均较好,其中髋关节囊周围神经阻滞可缩短患者操作时间、超声成像时间,可增大被动屈髋角度,对下肢运动阻滞程度较低,有利于患者术后恢复.
关键词：超声引导髋关节囊周围神经阻滞髂筋膜间隙阻滞髋部骨折
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-01-29
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 169-171 )