血浆置换联合双重血浆分子吸附系统在肝衰竭患者中的应用研究
李明友
王琪
杨旭
李扬
佳木斯市传染病院,黑龙江 佳木斯 154007
摘要：目的:分析一家三级甲等传染病专科医院血浆置换(PE)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)在肝衰竭患者中的应用效果.方法:选取2020年3月-2023年3月就诊于佳木斯市传染病院的60例肝衰竭患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,每组各30例.对照组采用内科治疗(一般支持治疗+药物治疗),实验组在内科治疗基础上先行DPMAS治疗后再行PE治疗.检测两组患者肝功能和血凝结果,并对患者治疗情况及其他临床检查结果进行追踪.结果:治疗后,两组患者生化血清学指标谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)指标优于治疗前,差异均有统计学意义(t=5.079、2.222、6.304、-0.682,P＜0.05).对照组患者治疗后总胆红素(TBIL)水平较治疗前无明显变化,实验组患者治疗后TBIL水平较治疗前明显下降,但治疗24 h后迅速回升.在治疗期间24～72 h,TBIL呈缓慢上升趋势.治疗后即刻、治疗后24 h和72 h TBIL水平较治疗前显著降低.治疗后,两组患者凝血功能指标凝血酶原时间(INR)、凝血酶原活动度(PTA)优于治疗前,差异均有统计学意义(t=8.090、-10.704,P＜0.05),对照组患者治疗后INR和PTA水平变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实验组患者治疗后PTA水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),INR明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DPMAS+PE治疗与传统内科治疗方法相比,可以更有效的改善凝血障碍、AST、ALT等生化指标,改善肝衰竭患者的暂时性TBIL.因此,DPMAS+PE是肝衰竭患者的有效治疗方法.
关键词：血浆置换双重血浆分子吸附系统肝衰竭
分类号：R322.4+7(人体形态学)
资助基金：黑龙江省卫生健康委基金项目(20210303100393)
论文发表日期：2025-02-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 410-412 )
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