老年肺癌单肺通气胸腔镜手术患者术中呼气末正压与脑氧饱和度的相关性研究
杜海波
河南省平顶山市宝丰县人民医院麻醉科,河南 平顶山 467400
摘要：目的:探讨老年肺癌单肺通气胸腔镜手术患者术中呼气末正压(PEEP)与脑氧饱和度(rSO2)的相关性.方法:选取2020年7月-2022年7月河南省平顶山市宝丰县人民医院择期行胸腔镜手术的81例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的入院顺序将其分为3组,每组各27例.单肺通气时,将3组患者潮气量设置为5 mL/kg,其中A组(PEEP=0 cmH2O),B组(PEEP=5 cmH2O),C组(PEEP=10 cmH2O).将3组患者麻醉后 15 min(T0)、单肺通气 10 min(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)时的气道峰压值,不同时间点血氧饱和度(SpO2)、脑氧饱和度(rSO2),3组患者术中脑氧饱和度的最小值(rSO2 min)、较基线降低最大百分比(rSO2 max％)及平均值(rSO2 avg)的变化进行对比.结果:A、C组患者T1～T3时气道峰压值均相较于B组升高,差异均有统计学意义(F=4.584、5.773、14.924,P＜0.05),而A、C组患者T1～T3时气道峰压值对比,差异无统计学意义(P＞0.05);T0～T3时3组患者rSO2均呈逐渐下降趋势,A、C组患者T2～T3时rS02均相较于B组下降,C组患者T2～T3时rSO2均相较于A组上升,差异均有统计学意义(F=2.761、10.136、9.954、26.564,P＜0.05);B组患者rSO2 min、rSO2 avg均比A、C组高,C组患者rSO2 min、rSO2 avg相较于A组升高,B组患者rSO2 max％比A、C组低,C组患者rSO2 max％相较于A组下降,差异均有统计学意义(F=9.583、18.723、5.674,P＜0.05).结论:老年肺癌单肺通气胸腔镜手术患者术中PEEP与rSO2有着密不可分的关系,相较于10 cmH2OPEEP,5 cmH2OPEEP可防止脑部灌流量缺乏的现象,从而降低rSO2的下降程度.
关键词：老年肺癌单肺通气胸腔镜手术呼气末正压脑氧饱和度
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2025-02-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 432-434,438 )