胸椎旁神经阻滞辅助全麻在肺癌根治术中的应用研究
张真
郑州大学附属郑州中心医院麻醉与围术期医学科,河南 郑州 450000
摘要：目的:观察胸椎旁神经阻滞(TPVB)辅助全麻在肺癌根治术中的应用效果.方法:选取2022年10月—2023年11月郑州大学附属郑州中心医院收治的100例肺癌根治术患者作为研究对象,研究方法为前瞻性研究,通过电脑随机分组将患者分为常规组(50例)和联合组(50例).常规组采用常规全麻辅助手术,联合组采用TPVB联合全麻辅助手术,比较两组患者围手术期基础体征,术后镇痛、镇静情况,麻醉恢复情况,手术应激反应及麻醉安全性.结果:切皮时,联合组心率(HR)及平均动脉压(MAP)均低于常规组,差异均有统计学意义(t=2.398、3.699,P＜0.05);术后1 h、3 h,联合组视觉模拟量表(VAS)评分均低于常规组,Ramsay镇静评分(RSS)均高于常规组,差异均有统计学意义(t=2.294、4.714、7.085、15.807,P＜0.05);联合组睁眼时间、PACU停留时间、转入普通病房时间、住院时间高于常规组,差异均无统计学意义(t=0.717、0.992、1.152、0.596,P＞0.05);术后,两组患者均有一定手术应激反应,但联合组的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平均低于常规组,差异均有统计学意义(t=3.655、3.726,P＜0.05);联合组的麻醉相关副反应发生率高于常规组,差异无统计学意义(x2=0.889,P＞0.05).结论:TPVB辅助全麻能有效稳定肺癌根治术患者围手术期基础体征,可在不影响麻醉苏醒情况的同时,增强术后镇痛、镇静效果并减轻手术应激,且安全性较高.
关键词：肺癌根治术全身麻醉胸椎旁神经阻滞麻醉效果麻醉安全性
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2025-03-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 524-527 )
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