人绒毛膜促性腺激素注射日雌二醇水平对体外受精-胚胎移植临床结局分析
石占荣
赵芳
朱光丽
张艳萍
张玉婷
吕玉珍
焦作市妇幼保健院生殖医学科,河南 焦作 454000
摘要：目的:分析人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌二醇(E2)水平对体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕临床结局的影响.方法:选取2019年1月—2022年7月在焦作市妇幼保健院生殖医学科行IVF/ICSI-ET的762例(762个周期)助孕患者资料.根据HCG注射日E2水平,将研究对象分为4组:A组(n=161),≤2 000 pg/mL;B组(n=220),＞2 000～3 000 pg/mL;C组(n=189),＞3 000～＜4 000 pg/mL;D组(n=192),≥4 000 pg/mL,分别统计各组患者基本资料及助孕结局情况.结果:共纳入符合标准的762例患者(762个周期).A组患者有孕年限、BMI高于其余各组,D组基础促黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)高于其余各组,差异有统计学意义(F=3.465、15.362、7.432、13.676,P＜0.05);A组患者外源性促性腺激素(Gn)总量高于其余各组,B组HCG注射LH水平高于其余各组,D组患者Gn天数、HCG注射脉搏(P)水平、获卵数、可移植胚胎数及卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率均高于其余各组(F=6.258、4.585、7.234、77.108、93.649、46.687、13.165,P＜0.05);各组间分娩孕周及早产率比较,差异均无统计学意义(χ2=1.843、7.140,P＞0.05);logistic回归分析结果显示:不孕年限、BMI、HCG注射日内膜厚度(Em)、HCG注射日E2≥4 000 pg/mL对低出生体重(LBW)、小于胎龄儿(SGA)均有影响(OR=0.89、0.78、1.88、2.54;0.89、0.93、1.12、1.15,P＜0.05).结论:HCG注射日E2水平在＞2 000～3 000 pg/mL临床妊娠率最佳;E2≥4 000 pg/mL发生OHSS及单胎子代LBW、SGA的发病风险明显增加,可考虑行全胚冷冻后冻胚移植降低并发症发生.
关键词：雌二醇小于胎龄儿体外受精-胚胎移植妊娠结局
分类号：R711.6(妇科学)
论文发表日期：2025-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 663-666 )
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