分化型甲状腺癌患者停用左甲状腺素片后血脂变化及相关性分析
贺旖君
陈伟娜
贾静
郑州大学第一附属医院,河南 郑州 450003
摘要：目的:统计分化型甲状腺癌(DTC)患者术前及经过手术+131 Ⅰ治疗+T4治疗后停用甲状腺素片后的血脂及甲状腺激素水平,分析其变化规律及相关性并提出改进措施.方法:选取2022年11月—2023年11月郑州大学第一附属医院复查的345例分化型甲状腺癌患者作为研究对象.复查前需停用左甲状腺素钠片4周左右(25～31 d),复查时抽血化验患者的血清游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血压水平,统计患者手术前的上述化验结果,对数据进行分析讨论.结果:手术前患者的LDL与FT4呈负相关(rs=-0.120,P＜0.05),收缩压与FT3呈正相关(rs=0.109,P＜0.05),血脂水平其他指标与甲状腺功能无相关性(P＞0.05).停服左甲状腺素钠片4周左右复查时,患者的FT3、FT4水平较术前下降,TSH水平升高,TC、TG、HDL、LDL均较术前升高,患者的甲状腺功能减退,FT3、FT4下降,TSH升高,差异均有统计学意义(t=-35.832、-13.816、-10.974、-32.214、-7.226、-16.827、-12.415,P＜0.05);TC、TG 与 FT4 呈负相关(P＜0.05),TC、TG、HDL、LDL、SP与TSH呈正相关(P＜0.05).结论:分化型甲状腺癌患者,停用左旋甲状腺素钠片4周左右后,甲状腺激素水平降低,血脂水平升高,在此期间应指导患者摄取低脂低碘高维生素饮食,医护结合,改善患者的血脂水平,降低并发症发生的风险.
关键词：甲状腺癌左甲状腺素钠片血脂饮食护理
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2025-04-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 774-776 )
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