影响直肠癌保肛根治术后发生LARS的相关因素分析
张芳弟
万雪
闫雪南
河南宏力医院肛肠外科,河南 新乡,453400
摘要：目的:探讨腹腔镜直肠癌保肛根治术后并发低位前切除综合征(LARS)的高危因素.方法:回顾性分析2019年1月—2023年12月河南宏力医院77例行腹腔镜直肠癌保肛根治术并顺利出院患者的临床资料,在随访过程中,根据患者是否发生LARS分为LARS组和无LARS组.分析对比两组患者基础性疾病等资料及临床指标,将差异有统计学意义的变量的项目纳入logistics回归分析,获取腹腔镜直肠癌保肛根治术后并发LARS的独立危险因素.结果:LARS组BMI≥24 kg/m2、肿瘤距肛缘距离≤7 cm、行新辅助化疗、吻合口瘘、术后恢复时间≤6个月的发生率均高于无LARS组,差异均有统计学意义(x2=5.427、8.920、12.585、10.073、5.898,P＜0.05);logsitic回归分析结果显示,BMI≥24 kg/m2、肿瘤距肛缘距离≤7 cm、行新辅助化疗、吻合口瘘、术后恢复时间≤6个月是腹腔镜直肠癌保肛根治术后并发LARS的高危因素(OR=3.048、4.267、5.867、4.838、3.200,P＜0.05).结论:腹腔镜直肠癌保肛根治术后并发LARS的风险极高,与患者肥胖或超重、肿瘤距肛缘距离、行新辅助化疗、吻合口瘘、术后恢复时间短有关,临床可根据上述因素及早采取干预措施.
关键词：直肠癌保肛根治术低位前切除综合征肥胖低位肿瘤新辅助化疗吻合口瘘
分类号：R735.3+7(消化系肿瘤)
论文发表日期：2025-04-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 786-789 )
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