外周血炎症细胞对胆囊癌患者术后病情复发风险的预测效能研究
孟瑜
郑州大学第一附属医院肝胆胰外科三病区,河南 郑州 450000
摘要：目的:分析外周血炎症细胞对胆囊癌患者术后病情复发风险的预测效能.方法:回顾性分析2021年1月—2023年8月郑州大学第一附属医院收治的113例胆囊癌手术患者临床资料.所有患者均已接受胆囊癌根治术治疗,依据术后病情是否复发将入组患者分为复发组(33例)和未复发组(80例),收集并对比两组患者的一般资料、临床资料,经单因素分析及logistic回归分析归纳可导致胆囊癌患者术后病情复发的危险因素.比较两组患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、全身炎症反应指数(SIRI)等外周血炎症细胞指标,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并观察线下面积(AUC)评估上述指标对患者术后病情复发风险的预测效能.结果:统计学单因素分析结果显示,复发组患者的肿瘤TNM分期＞ⅡB期、病理组织分级＞Ⅱ级、癌胚抗原(CEA)＞5n/mL、糖类抗原 19-9(CA199)＞27 U/mL、总蛋白(TP)＜60 g/L、白蛋白(ALB)＜35 g/L、转铁蛋白(TRF)＜2.5 g/L、NLR＞4.0、PLR＞130、MLR＞0.25、SIRI＞1.19 占比均高于未复发组,差异均有统计学意义(x2=8.075、8.496、12.960、7.748、4.889、7.956、6.185、24.529、35.027、21.778、56.609,P＜0.05);logistic 回归分析结果显示,NLR＞4.0、PLR＞130、MLR＞0.25、SIRI＞1.19为胆囊癌患者术后病情复发的危险因素(OR=3.297、3.631、3.707、3.628,P＜0.05).复发组患者的NLR、PLR、MLR、SIRI均高于未复发组,差异均有统计学意义(t=4.413、3.510、11.005、11.520,P＜0.05);经ROC曲线验证后结果显示,NLR、PLR、MLR、SIRI对胆囊癌患者术后病情复发风险有较高预测效能(AUC＞0.85).结论:机体存在炎症反应为导致胆囊癌患者术后病情复发的危险因素,外周血炎症细胞指标对患者术后病情复发有较高预测效能,NLR=4.0、PLR=130、MLR=0.25、SIRI=1.19为预测其病情复发风险的最佳截断值.
关键词：胆囊癌根治术病情复发危险因素分析外周血炎症细胞预测效能
分类号：R735.8(消化系肿瘤)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 910-913 )
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