严重创伤患者大量输血前后凝血功能、血清IL-6、IL-10、sIL-2R水平变化及相关性
朱瑞
刘欢
河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院,河南 漯河 462300
摘要：目的:探讨严重创伤患者大量输血前后凝血功能、血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平变化及意义.方法:选取2022年10月—2023年9月河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院收治的50例严重创伤患者作为研究对象,对比患者大量输血前后凝血功能指标、血清IL-6、IL-10及sIL-2R水平变化情况,并分析以上指标与大量输血的相关性.结果:输血前后患者凝血功能指标有一定变化,其中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)输血后均长于输血前,而输血后不同时间对比,其中输血3 d后以上指标更长,纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)水平输血后均低于输血前,而输血后不同时间对比,其中输血3d后以上指标更低,差异均有统计学意义(F=159.983、184.764、150.693、136.547、1 209.002,P＜0.001);患者输血前后钾离子及钠离子变化显著,输血1d及3d后,钾离子水平高于输血前,且输血3 d后钾离子水平高于输血1 d后,钠离子低于输血前,且输血3 d后钠离子水平低于输血1 d后,差异均有统计学意义(F=11.252、200.733,P＜0.001);患者输血前后血清IL-6、IL-10及sIL-2R水平变化显著,输血1d及3d后,钾离子水平高于输血前,且输血1 d后以上指标高于输血3 d后,差异均有统计学意义(F=969.690、297.761、224.263,P＜0.001);Pearson线性分析可知,严重创伤患者大量输血与PT、APTT TT、IL-6、IL-10及sIL-2R呈正相关(r=0.423、0.523、0.417、0.423、0.323、0.412,P＜0.001),与 FIB及PLT呈负相关(r=-0.378、-0.223,P＜0.05).结论:大量输血可帮助严重创伤患者尽快恢复其血容量,但其凝血功能指标及血清IL-6、IL-10、sIL-2R水平会出现一定变化,因此大量输血时医护人员要对以上指标进行动态监测,以防出现凝血功能障碍及免疫抑制,威胁生命安全.
关键词：严重创伤大量输血凝血功能血清白细胞介素-6
分类号：R331.1(人体生理学)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 961-963,967 )
英文信息