不同入路腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的近远期疗效分析
吴文雅
河南省唐河县人民医院妇科,河南 唐河 473400
摘要：目的:分析不同入路腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的近远期疗效.方法:选取2019年1月—2021年11月河南省唐河县人民医院妇科接受腹腔镜手术治疗的94例子宫内膜癌患者资料,依据腹腔镜入路方式将其分为A组(经腹膜入路,47例)和B组(经腹膜外入路,47例),两组患者均在术后随访2年.比较两组患者围术期指标[手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目(腹主动脉旁)、引流管拔除时间、住院时间]、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)]水平、术后并发症及生存情况.结果:B组手术时间、引流管拔除时间及住院时间均短于A组,术中出血量、淋巴结清扫数目较A组多,差异均有统计学意义(t=7.934、4.047、13.062、5.560、14.326,P＜0.05);术后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均降低,CD8+水平升高,差异均有统计学意义(t=3.210、4.897、6.158、3.162,P＜0.05);术后,两组患者血清肿瘤标志物水平均降低,差异均有统计学意义(t=1.263、0.882,P＜0.05);B组并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(χ2=6.114,P＜0.05);所有患者均完成2年随访,中位随访时间为13个月.B组无复发生存率及总生存率均高于A组,差异均有统计学意义(χ2=4.285、4.366,P＜0.05).结论:不同入路腹腔镜手术对子宫内膜癌患者血清肿瘤标志物改善效果相当,相较经腹膜入路,经腹膜外入路具有术后恢复快、淋巴结清扫彻底、术后并发症少等特点,且对患者免疫功能损伤程度较轻,患者远期生存率更佳,但经腹膜外入路也存在术中出血量高的问题.
关键词：子宫内膜癌腹腔镜手术经腹膜入路经腹膜外入路免疫功能肿瘤标志物
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1164-1167 )
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