不同呼吸机参数和模式选择对老年COPD合并呼吸衰竭患者治疗中疗效观察
姜海霞
上饶市中医院呼吸科,江西 上饶 334000
摘要：目的:探讨不同呼吸机参数和模式选择对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗的疗效.方法:选取2021年4月—2023年9月上饶市中医院收治的76例老年COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表分为同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)组与双水平压力支持(BiPAP)组,每组各38例.比较两组治疗前后血气指标[血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]、气道呼吸力学指标[吸气阻力(Rins)、自主呼吸频率、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)]、呼吸困难程度[呼吸困难指数量表(mMRC)]、慢性阻塞性肺病评估测试[COPD评估测试量表(CAT)]及呼吸机相关性肺损伤发生率、病死率.结果:治疗后,两组患者SaO2、PaO2 均升高,PaCO2 均降低,差异均有统计学意义(t=3.628、2.861、4.892,P＜0.05);治疗后,两组患者Rins、Ppeak、Pmean水平均升高,自主呼吸频率均降低,差异均有统计学意义(t=3.628、3.628、2.861、4.892,P＜0.05);治疗后,两组患者mMRC、CAT评分均降低,且SIMV+PSV组低于BiPAP组,差异均有统计学意义(t=5.192、2.933,P＜0.05);SIMV+PSV组呼吸机相关性肺损伤发生率低于BiPAP组,差异有统计学意义(χ2=2.67,P＜0.05);SIMV+PSV组呼病死率低于BiPAP组,差异无统计学意义(χ2=0.33,P＞0.05).结论:相较于BiPAP模式,SIMV+PSV通气模式可促进COPD合并呼吸衰竭患者调整血气状态和气道呼吸功能,改善呼吸状态,减轻COPD病情严重程度.
关键词：呼吸机参数模式慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效对比
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2025-06-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1318-1320 )
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