探讨IL-17A在儿童难治性肺炎支原体肺炎的预测诊断及治疗作用
刘思媛
张丽
袁博
董丽丽
章伟
石河子大学第一附属医院儿科,新疆 石河子 832008
摘要：目的:探讨血白细胞介素(IL)-17A对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)诊断预测价值及指导治疗意义.方法:选取2023年2月—2024年2月石河子大学第一附属医院儿科收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及RMPP患儿各40例作为研究对象.抽取空腹外周静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-17A,同时收集相关临床资料.结果:RMPP组患儿肺实变、胸腔积液、大叶性改变的比例明显高于MPP组,差异均有统计学意义(χ2=14.066、16.970、16.200,P＜0.05);RMPP组患儿选择非大环内酯类药物抗肺炎支原体、糖皮质激素的比例明显高于MPP组,差异均有统计学意义(χ2=19.948、24.2321,P＜0.05);RMPP组患儿的IL-6、IL-17A、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均高于MPP组,差异均有统计学意义(Z=3.305、4.754、2.308、3.975,P＜0.05);Spearman相关分析发现,IL-17A与PCT、IL-6呈正相关(r=0.777、0.598,P＜0.001);LDH、IL-6和IL-17A的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.71、0.81;非大环内酯类药物治疗组患儿的IL-6、IL-17A、C反应蛋白(CRP)、LDH水平均高于大环内酯类药物治疗组,差异均有统计学意义(z=2.541、2.973、2.148、2.127,P＜0.05);IL-17A作为独立预测因素在指导RMPP用药的AUG为0.73.结论:IL-17A＞54.60 pg/mL能相对准确的预测儿童RMPP,IL-17A指导RMPP用药的AUC为0.73,提示为有中等程度的预测价值,截断值为115.0 pg/mL.
关键词：血白细胞介素-17A难治性肺炎支原体肺炎预测诊断及治疗儿童
分类号：R563.2+5(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：师市重点领域科技攻关项目(2022NY01-04)兵团指导性科技计划项目(2022ZD31)石河子大学基金资助项目(ZZZC202072A)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1411-1415 )
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