端端分层吻合与端侧分层吻合在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的对比研究
孙凡
王旸
张茹
时祥音
南阳市中心医院胸外科,河南 南阳 473000
摘要：目的:对比端端分层吻合与端侧分层吻合在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的效果及安全性差异.方法:选取2021年3月—2023年3月南阳市中心医院收治的128例行胸腹腔镜联合食管癌根治术的食管癌患者作为研究对象,根据不同吻合方式将其分为观察组和对照组,每组各64例.观察组患者接受端端分层吻合方式,对照组患者接受端侧分层吻合方式.比较两组患者围手术期指标(术中出血量、吻合时间、手术操作总时间、总住院时间)、吻合口并发症发生情况(吻合口狭窄、吻合口瘘、胃食管反流)、手术并发症发生情况(肺部并发症、心律失常、切口感染、短暂性声音嘶哑)及手术前后生活质量情况.结果:观察组患者吻合时间短于对照组,差异有统计学意义(t=8.387,P＜0.05);两组患者术中出血量、手术操作总时间及总住院时间比较,差异均无统计学意义(t=1.681、0.516、1.518,P＞0.05).观察组患者吻合口狭窄、吻合口瘘、胃食管反流发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=4.293、3.905、5.151,P＜0.05).两组患者肺部并发症、心律失常、切口感染、短暂性声音嘶哑发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.341、0.120、1.032、0.100,P＞0.05).术后6个月,两组患者健康状况调查简表(SF-36)各维度评分及总分均升高,且观察组患者SF-36各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.762、4.207、4.487、3.813、4.272、3.906、3.692、3.872、4.100,P＜0.001).结论:在胸腹腔镜联合食管癌根治术中,端端分层吻合与端侧分层吻合相比,能够缩短患者术中吻合时间,降低其术后吻合口并发症发生率,提高其术后生活质量.
关键词：端端分层吻合端侧分层吻合胸腹腔镜食管癌吻合口并发症
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ202107978)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1419-1422 )
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