磁共振多序列成像定量参数对乳腺癌新辅助化疗后病理反应的评估
张婷
三门峡市中心医院磁共振科,河南 三门峡 472000
摘要：目的:根据乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后定量参数值的变化特点,探讨磁共振成像(MRI)对乳腺癌NAC后病理反应的价值.方法:选取2022年8月—2023年10月经三门峡市中心医院病理确诊为乳腺癌的61例患者作为研究对象.通过MRI评价NAC疗效,以病理结果为金标准分为显著反应(MHR)组和非显著反应(NMHR)组,研究两组患者病变的定量参数值的差异.绘制ROC曲线,建立logistic回归模型,找出诊断效能较高的参数,并确定其联合诊断NAC的诊断效能.结果:共纳入61例乳腺癌患者,依据病理结果将其分为MHR组(n=21),NMHR组(n=40).NAC后,两组患者最大径变化率(△MD%)、时间信号强度曲线(TIC)类型变化差异(△TIC)、早期强化率变化率(△E%)、早期强化比值变化率(△ER%)比较,差异均有统计学意义(Z=-6.246、-3.291、-4.555、-4.624,P＜0.05).NAC后,两组患者TIC曲线类型的分布比较,差异有统计学意义(Z=-4.109,P＜0.001).ROC曲线示△MD%、△E%、△ER%、△TIC的曲线下面积(AUC)分别为0.985、0.827、0.885、0.733;其中,△MD%、△ER%的诊断效能较高,两者联合诊断的AUC、敏感度、特异度分别为0.986、0.950、0.952.霍斯默-莱梅肖检验P=0.978,拟合度较好.结论:MRI定量参数对预测乳腺癌术前、NAC后疗效具有一定价值,其中△MD%、△ER%诊断效能高于其他参数,联合诊断略优于单一参数.
关键词：乳腺癌新辅助化疗动态增强分子分型
分类号：R445.2(诊断学)R737.9(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：三门峡市科技局科技攻关项目(2022002091)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1478-1481 )
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