三种临床常用促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者助孕效果分析
王涛
张会娜
刘子霞
李娜娜
吴中伟
魏萱
徐玲
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院生殖医学中心,河南 焦作 454000
摘要：目的:探讨改良长方案、拮抗剂方案及高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在多囊卵巢综合征不孕症患者的助孕结局.方法:回顾性分析2016年1月—2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院生殖医学中心收治的116周期PCOS不孕症患者临床资料,根据促排卵方案不同分为A组(改良长方案)、B组(拮抗剂方案)及C组(PPOS方案),比较3组患者基本情况、促排卵效果、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及妊娠结局.结果:3组患者促性腺激素(Gn)启动量、获卵数、MⅡ数等指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组、C组患者的Gn天数、Gn总剂量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);C组1周期因卵泡逃逸而取消取卵;A组可用胚率为71.75％,高于B组的69.91％及C组的66.67％,差异均无统计学意义(P＞0.05);3组患者均未出现OHSS.比较A组、B组患者新鲜移植临床妊娠结局,A组临床妊娠率显著高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组患者新鲜移植活产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).首次冻融胚胎移植(FET)活产率,A组显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良长方案因其稳定的临床妊娠率及活产率是治疗PCOS不孕患者的首选促排卵方案.拮抗剂方案促排卵时间短且有效预防甚至完全避免早发型OHSS的发生,近年来更多应用于PCOS患者.在临床工作中,应严格掌握不同促排卵方案的适应证与禁忌证,以获得安全、有效的妊娠结局.
关键词：多囊卵巢综合征改良长方案拮抗剂方案高孕激素状态下促排卵方案
分类号：R271.14(中医妇产科学)
资助基金：HCG共培养单核细胞宫腔灌注应用于军队不孕不育患者的疗效研究(22JSZ25)
论文发表日期：2025-08-10
在线出版日期：2025-09-10（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1828-1831 )
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