吉兰-巴雷综合征电生理特征及预后不良相关因素研究
占敏霞
九江市第一人民医院总院重症医学科,江西 九江 332000
摘要：目的:了解吉兰-巴雷综合征(GBS)的电生理特征,并分析导致其预后不良的相关因素.方法:回顾性分析2019-2023年九江市第一人民医院收治的30例GBS患者临床资料,并按照患者病情高峰时期的Hughes评分分为轻症组(Hughes评分≤3分,18例)与重症组(Hughes评分＞3分,12例).比较两组患者的神经电生理指标异常情况;对所有患者持续随访3个月,根据其3个月后的Hughes评分分为预后良好组(Hughes评分≤2分,16例)和预后不良组(Hughes评分＞2分,14例),收集整理这两个亚组患者的一般资料,进行单因素与多因素回归分析,分析GBS患者预后不良的相关影响因素.结果:重症组患者运动神经异常率、感觉神经异常率、H反射异常率、F波异常率均高于轻症组,差异均有统计学意义(χ2=4.537、5.625、4.434、5.000,P＜0.05);预后不良组患者中入院前病程≥1周、入院时肌力分级评估量表(MRC)评分≤30分、机械通气、运动神经异常、感觉神经异常、脑脊液蛋白质＞450 mg/L等情况占比更高,差异均有统计学意义(χ2=4.693、4.821、6.718、6.451、6.696、9.020,P＜0.05);logistic回归分析结果显示,入院前病程、入院时MRC评分、机械通气、运动神经异常、感觉神经异常、F波异常、脑脊液蛋白质升高等均为GBS预后不良的相关影响因素(OR=1.752、1.704、1.677、1.786、1.829、1.640,P＜0.05).结论:重症GBS患者的电生理特征与轻症患者存在一定差异,临床可通过监测患者的神经电生理指标来评估其病情严重程度;GBS患者预后不良的相关因素较为多样,临床应注意加强对存在相关影响因素患者的病情监测与干预,尽可能降低预后不良的发生风险.
关键词：吉兰-巴雷综合征神经电生理预后不良运动神经感觉神经
分类号：R741.044(神经病学)
论文发表日期：2025-09-10
在线出版日期：2025-10-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 2075-2077 )