高分辨率CT联合血清CEA、CA125、CYFRA21-1在鉴别诊断早期肺癌病理类型中的应用价值
张艳华
宋秋月
张伟
郑州市第三人民医院放射科,河南 郑州 450000
摘要：目的:分析高分辨率CT联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在鉴别诊断早期肺癌病理类型中的应用价值.方法:回顾性收集2021年5月—2023年12月在郑州市第三人民医院确诊的157例早期肺癌患者的临床资料,经病理检查结果显示分为非小细胞肺癌(NSCLC)以及小细胞肺癌(SCLC)2种病理类型,NSCLC组124例,包括68例肺腺癌以及56例肺鳞癌;SCLC组共33例.比较两组患者CT征象、CT值、病灶直径及血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平,并分析高分辨率CT联合血清CEA、CA125、CYFRA21-1对早期肺癌病理类型的鉴别诊断价值.结果:NSCLC组患者分叶征胸膜凹陷征及空泡征比例高于SCLC组,差异均有统计学意义(χ2=9.052、15.253、20.839,P＜0.05);NSCLC组患者CT值低于SCLC组,差异有统计学意义(t=9.875,P＜0.001);以病理检测结果为金标准,高分辨率CT对早期肺癌病理类型的鉴别诊断敏感度为81.45%,特异度为90.91%,阳性预测值为97.12%,阴性预测值为56.60,准确度为83.44%.高分辨率CT对早期肺癌病理类型的鉴别诊断结果与病理诊断结果一致性较高;NSCLC组患者血清CEA、CYFRA21-1水平均高于SCLC组,而血清CA125水平低于SCLC组,差异均有统计学意义(t=7.436、6.266、9.349,P＜0.001);高分辨率CT及血清CEA、CA125、CYFRA21-1均对早期肺癌病理类型具有较好鉴别诊断价值,且高分辨率CT联合血清CEA、CA125、CYFRA21-1对鉴别诊断早期肺癌病理类型的曲线下面积(AUC)和敏感度较其单独诊断高(P＜0.05).结论:高分辨率CT及血清CEA、CA125、CYFRA21-1对早期肺癌病理类型均具有一定鉴别诊断价值,且其联合检测的诊断价值相对更好.
关键词：早期肺癌高分辨率CT血清癌胚抗原糖类抗原细胞角蛋白19片段
分类号：R734(呼吸系肿瘤)
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2239-2242 )
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