冠脉内注入硝普钠辅助PCI治疗急性心肌梗死的临床研究
韩灿群
赵志勇
洛阳伊洛医院急诊科,河南 洛阳 471000
摘要：目的:观察冠脉内注入硝普钠辅助经皮冠脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法:选取2021年1月—2023年6月洛阳伊洛医院收治的99例急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,开展前瞻性随机对照研究.采用随机数表法将其分为常规组(n=49)和硝普钠组(n=50).两组患者均行急诊PCI治疗,常规组患者采用冠脉内血栓抽吸术治疗,硝普钠组患者在常规组的基础上采用经冠脉内注入硝普钠辅助治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:硝普钠组患者心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)分级3级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)分级3级占比明显高于常规组,主要心血管不良事件(MACE)发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(χ2=4.582、5.504、6.255,P＜0.05);硝普钠组患者校正TIMI血流帧数计数(eTFC)低于常规组,心肌灌注指数(PI)高于常规组,差异均有统计学意义(t=3.089、2.404,P＜0.05);硝普钠组患者肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平低于常规组,差异均有统计学意义(t=2.449、3.938、2.439,P＜0.05);硝普钠组患者左心室射血分数(LVEF)高于常规组,左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)低于常规组,差异均有统计学意义(t=2.387、3.682、2.373,P＜0.05).结论:在AMI患者接受PCI时,联合使用冠状动脉内注射硝普钠可有效改善心肌微循环灌注,从而减少心肌细胞损伤范围,加速心脏收缩功能的恢复进程,并显著降低主要不良心血管事件的发生率.
关键词：急性心肌梗死经皮冠脉介入术冠脉内注入硝普钠心肌灌注
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2476-2479 )
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