基于ROC曲线分析NLR、降钙素原与自身免疫性脑炎预后不良的关系
王为华
张田
李浩
南阳市中心医院神经内科,河南 南阳 473000
摘要：目的:基于受试者操作特性(ROC)曲线分析中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、降钙素原(PCT)与自身免疫性脑炎(AE)预后不良的关系.方法:选取2021年5月—2023年12月南阳市中心医院进行治疗的80例AE患者作为研究对象.收集研究对象临床资料、外周血NLR、血清PCT水平及其他实验室检查数据.对治疗后的研究对象进行改良Rankin量表(mRs)评分,并根据评分分为预后良好组(n=47)和预后不良组(n=33).比较两组患者临床资料和NLR、PCT水平等指标.采用Spearman相关性分析NLR、PCT与AE患者预后的相关性.采用logistic回归分析AE患者预后的影响因素.绘制ROC曲线分析NLR、PCT水平对AE患者预后不良的预测价值.结果:与预后良好组比较,预后不良组NLR、PCT水平更高、mRs评分更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).经Spearman相关性分析结果显示,NLR、PCT水平与mRs评分呈正相关(P＜0.05).单因素回归分析显示,两组患者住院时长、精神行为异常率、NLR、PCT、C-反应蛋白(CRP)、脑脊液抗体阳性率、脑脊液(CSF)寡克隆带阳性率、脑脊液免疫球蛋白G(CSF-IgG)指数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析显示,NLR增加、PCT水平升高、脑脊液抗体阳性、CSF-IgG指数上升为AE患者预后不良的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,NLR、PCT水平的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.724、0.805,联合检测ROC的AUC为0.885,联合检测预测价值大于二者单项检测.结论:NLR、PCT水平与AE患者预后不良结果呈正相关(P＜0.05).NLR增加、PCT水平升高为AE患者预后不良的危险因素.NLR、PCT水平可作为AE患者预后不良的预测指标且联合检测预测意义更大.
关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比率降钙素原自身免疫性脑炎预后不良
分类号：R373.3+1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
资助基金：河南省医学科技攻关项目(LHGJ20220785)
论文发表日期：2025-12-10
在线出版日期：2025-12-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2834-2838 )
英文信息