不同入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出患者康复进程及创伤应激的影响研究
刘建建
刘冬平
曾正兴
肖华兰
万栋
吉安市中心人民医院骨科,江西 吉安 343000
摘要：目的:探讨不同入路经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)对腰椎间盘突出(LDH)患者康复进程及创伤应激的影响.方法:选取2020年10月—2023年10月吉安市中心人民医院收治的94例LDH患者作为研究对象,将其以治疗方案的差异分为A组(n=47)与B组(n=47).所有患者均开展PTED治疗,A组患者予以经后路椎板间入路治疗,B组患者予以经椎间孔侧后方入路治疗.比较两组患者康复进程、腰腿痛程度、腰椎功能、创伤应激指标水平、术后并发症发生率.结果:A组患者手术时长、住院天数均较B组短,术中失血量较B组少,差异均有统计学意义(P＜0.001).两组患者术后6个月腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均较术前低,且A组患者均较B组低,差异均有统计学意义(P＜0.001).两组患者术后1d前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)水平均较术前高,但A组患者均较B组低,差异均有统计学意义(P＜0.001).两组患者术后各项并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:与颈椎间孔侧后方入路相比,经后路椎板间入路PTED治疗LDH患者的效果较好,可促进其康复,减轻其疼痛程度,改善其腰椎功能,减轻其创伤应激反应.
关键词：腰椎间盘突出经皮椎间孔镜下髓核摘除术手术入路康复进程创伤应激
分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：江西省卫生健康委科技计划项目(202411001)
论文发表日期：2026-02-10
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 278-280,284 )
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