严重多发伤的"123疗法"
吴恒义
池丽庄
白涛
程多今
邢锐
杨自力
杨春华
麦悦强
1.广州军区广州总医院,广州,5100102.广州军区广州总医院,广州,5100103.广州军区广州总医院,广州,5100104.广州军区广州总医院,广州,5100105.广州军区广州总医院,广州,5100106.广州军区广州总医院,广州,5100107.广州军区广州总医院,广州,5100108.广州军区广州总医院,广州,510010
摘要：1988年10月～1999年10月,ICU治疗94例严重多发伤,伤情用ISS法评分均值34.1分.用APACHEⅡ记分19.4分,均高于1993年郑州多发伤会议拟定的重伤员标准.其并发症MODS或MOF19例、ARDS16例、严重感染20例.疗效:治愈76例(80.8%)死亡18例(19.1%),总死亡率略低于国内有关的大宗病例的报告.治疗方法可归纳为"123疗法":一个中心,以纠正组织氧供、改善微循环灌注为中心,其中对严重创伤性休克病人应用了自研的补液速速度调节公式V=R+B,其准确率为90.2%.两个重点,一是原发伤的早期处理,此为治"本"之举,极为重要.二是充分合理的氧供,根据DO2=1.34×Hb×CO×SaO2,可在提高Hb、CO、SaO2上下功夫,针对出现的创伤性ARDS,应用自研的创伤性ARDS发生指数公式进行了测试,I=PF-(N+T+F+M+X),在测试的1103例创伤病人中准确率达89.6%.三个环节,一是各脏器功能的监测和支持,二是营养的支持,三是感染的预防.
关键词：严重创伤
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2000-04-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 9-10 )