血浆置换治疗肝功能障碍合并MODS的临床观察
卢勇
唐绍辉
秦伟毅
钱洪津
1.广州军区广州总医院急诊科,广东广州,5100102.广州军区广州总医院急诊科,广东广州,5100103.广州军区广州总医院急诊科,广东广州,5100104.广州军区广州总医院急诊科,广东广州,510010
摘要：目的 探讨血浆置换(plasma exchange, PE)在多器官功能障碍综合征(multiple organ disfunction syndrome,MODS)治疗中的意义.方法 将20例急性肝功能障碍患者随机分为两组:肝功能障碍合并MODS组10例,急性单纯肝功能障碍组(非病毒性肝炎)10例.在统一标准的内科综合治疗基础上,分别对两组患者进行了以PE为主的非生物性人工肝治疗.检测治疗前后总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶的变化.结果 肝功能障碍合并MODS组肝功能指标明显好转,总胆红素由(240.00±75.53)μmol/L降到(125.00±42.47)μmol/L,直接胆红素由(139.70±54.35)μmol/L降到(75.30±22.18)μmol/L,ALT由(111.10±29.76)U/L降到(72.90±17.80)U/L;病死率为80%.急性单纯肝功能障碍组肝功能指标明显好转.总胆红素由(207.90±72.68)μmol/L降到(87.60±45.26)μmol/L,直接胆红素由(102.30±55.37)μmol/L降到(45.20±25.85)μmol/L,ALT由(120.20±62.54)U/L降到(58.30±26.70)U/L;病死率为0.两组肝功能各指标治疗前后差值和病死率比较差异均有显著性(P<0.01).结论 对于肝功能障碍合并MODS患者,PE可以显著改善肝功能指标及病情严重程度,延长患者生存时间,但不能改善患者预后.
关键词：血浆置换肝功能障碍人工肝支持系统多器官功能障碍综合征
分类号：R575.3(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2010-03-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 109-111 )
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