海上环境下海战伤救治的实验研究
庄永敬
谢培增
陈大军
吴新文
刘剑
汪先兵
洪加津
1.解放军421医院,广东广州,5103182.解放军421医院,广东广州,5103183.解放军421医院,广东广州,5103184.解放军421医院,广东广州,5103185.解放军421医院,广东广州,5103186.解放军421医院,广东广州,5103187.解放军421医院,广东广州,510318
摘要：目的 探讨海战伤海上救治的有效方法.方法 成年健康杂种犬60只,按多发性火器伤、弹烧复合伤模型方法,制作颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤后模型,随机分为陆战伤组、海战伤1组和海战伤2组,每组20只.陆战伤组实验室设在陆地救护所,海战伤1组设在码头救护所,海战伤2组设在医院船上.海战伤2组动物致伤后被海水浸泡30 min,陆战伤组不行海水浸泡.陆战伤组采用常规治疗;海战伤2组采用综合治疗:除常规治疗外加温低张液体(38～40 ℃的5%葡萄糖液)500 ml,东莨菪碱20 mg/8 h,地塞米松40 mg/8 h和维生素B6 3～5 g/8 h.实验中监测24 h体温、血浆渗透压、血气分析和血电解质变化;观察3d各组伤口感染率与死亡率.结果 ①海战伤2组伤情明显重于陆战伤组,表现为低温、血浆渗透压升高、高钠、高氯血症、代谢性酸中毒.治疗12 h后,海战伤2组各项指标均达到正常水平.②陆战伤组伤后3 d的伤口感染率为15%,海战伤1、2组分别为40%和50%.③陆战伤组死亡率30%,海战伤1组为40%,海战伤2组为50%,海战伤2组死亡率与海战伤1组和陆战伤比较明显增高(P＜0.01). 结论海战伤海水浸泡后对机体的血浆渗透压、电解质平衡和体温过低有严重影响;海上环境对海上救治的疗效有明显影响,可能是实验犬致死率高的重要原因.早期加温低张液体对复温、降低血浆透渗压、纠正电解质平衡、提高生存率有重要的意义.
关键词：海战伤海上救治实验研究犬
分类号：R821.1(军事医学)
资助基金：全军医学科技项目(十一五)(06MB174)广州军区卫勤课题(2001A12)
论文发表日期：2010-03-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 141-144,153 )
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