早期高流量连续血液净化在重症急性胰腺炎中的应用
姚红兵1
文明波1
黄高1
吴定国1
杨志坚1
练远书1
李桂花1
邹贵勉2
1.解放军181中心医院肝胆外科,广西桂林,5410022.解放军181中心医院全军肾移植血液透析中心,广西桂林,541002
摘要：目的 探讨高流量连续血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗时机对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床疗效及预后的影响.方法 回顾性分析2007-06/2010-06月作者医院收治的63例SAP患者,按照接受CBP治疗的时间分为2组:A组32例,从起病到开始行CBP治疗时间在72h之内;B组31例,从起病到开始行CBP治疗时间大于72h,但在120h之内.监测患者治疗前后急性生理和慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分变化,分别在治疗前、治疗后12h、24h、48h和72h采用酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)水平变化,比较两组机械通气时间、重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)内治疗时间、28天病死率.结果 治疗前,两组的APACHEⅡ评分无统计学差异(P＞0.05);72h治疗后,与B组比较,A组ICU内治疗时间短,28天病死率低,APACHEⅡ评分以及血清细胞因子均明显下降(P均<0.05),机械通气时间缩短但无统计学差异(P＞0.05).结论 患者起病72h内是进行高流量CBP的最佳治疗时机,能明显改善SAP患者临床疗效及预后.
关键词：高流量连续性血液净化重症胰腺炎治疗时机
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2011-05-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 224-227 )
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