小剂量甘露醇静脉滴注对长时间后腹腔镜手术脑氧供需平衡的影响
周翔1
吴明春1
陈敏1
宋晓阳1
王焱林2
1.广州军区武汉总医院麻醉科2.武汉大学中南医院麻醉科,湖北武汉,430071
摘要：目的 探讨小剂量甘露醇静脉滴注,对长时间后腹腔镜手术后脑氧供需平衡的影响.方法 选择择期行后腹腔镜下前列腺癌根治术患者40例,美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiololgist,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为甘露醇组(M组)和对照组(C组).M组于气腹150min时予以小剂量甘露醇(0.5g/kg)快速静脉滴注,C组于气腹150min予以同等剂量的生理盐水快速静脉滴注.分别于气腹前,气腹后10min、60min 和180min,抽取颈静脉球血和桡动脉血进行血气分析,比较不同时点血气中各数值的变化.结果 与气腹前比较,两组患者气腹后10min、60min动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉球二氧化碳分压(PjvCO2)均明显升高(P<0.05);动脉血pH (apH)、颈内静脉血pH(jvpH)均明显降低(P<0.05);颅内动静脉氧含量差(AjvDO2 )、乳酸(jvLac)、动脉血糖(aGS)、静脉血糖(jvGS)与气腹前相比均无显著变化(P>0.05).气腹后180min,C组apH、jvpH、AjvDO2降低(P<0.05);PaCO2、PjvCO2、aLac、jvLac升高(P<0.05); aGS、jvGS无显著变化(P>0.05).而M组PaCO2、PjvCO2明显升高(P<0.05) ;apH、jvpH明显降低(P<0.05); AjvDO2、aLac、jvLac、aGS、jvGS无显著变化(P>0.05).结论 后腹腔镜手术期间,随着气腹时间延长,脑氧供需失衡,小剂量甘露醇可有效改善脑氧供.
关键词：后腹腔镜手术腹腔镜甘露醇脑血流
分类号：R614.24(外科手术学)
论文发表日期：2011-05-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 231-233 )
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