动脉血乳酸对心脏术后患者病情的评估作用
王显悦
毕生辉
王晓武
张卫达
梅鲁刚
梁爱琼
徐宇
林曦
1.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100102.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100103.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100104.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100105.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100106.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100107.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,5100108.广州军区广州总医院心血管外科,广东广州,510010
摘要：目的 明确动脉血乳酸(lactate,LAC)对于心脏术后患者的病情评估作用.方法 2011-03/2011-10月间,随机抽取62例心脏术后患者,选择入监护室即时动脉血乳酸低于2.0 mmol/L的30例患者分为低乳酸组,余32例为高乳酸组.比较两组患者呼吸机辅助时间、监护室滞留时间以及血管活性药物和碱性药物使用情况.观察两组患者术后恢复情况和动脉血乳酸、酸碱度和碱剩余的变化趋势.结果 低乳酸组1例患者术后左肺不张；高乳酸组1例患者因术后低心排综合征死亡.两组患者手术后呼吸机辅助时间、监护室滞留时间有统计学差异(P＜0.05).高乳酸组患者手术后血管活性药物、碱性药物使用频次较高(P＜0.05),手术后动脉血乳酸、酸碱度(pH)和碱剩余(base excess,BE)波动较大,术后5h为波动最高峰.术后15～20h逐渐恢复正常.结论 动脉血乳酸对体外循环心脏术后患者病情有一定评估作用,动脉血乳酸较高患者术后早期病情不稳定,需要更多的药物维护生命体征和内环境稳定,术后恢复较慢.
关键词：乳酸心脏术后病情评估
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：广东省科技计划(2009B060700118)广州市科技计划重点项目(2011J4100021)
论文发表日期：2012-05-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 223-225 )
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