婴幼儿急诊心脏手术效果及术前机械通气对预后的影响
王显悦
毕生辉
王晓武
梁爱琼
梅鲁刚
徐宇
张卫达
1.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,5100102.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,5100103.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,5100104.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,5100105.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,5100106.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,5100107.广州军区广州总医院心脏外科中心,广东广州,510010
摘要：目的 明确婴幼儿急诊心脏手术治疗效果以及术前机械通气对预后的影响.方法 随机抽取2009-03月以来于作者中心急诊手术治疗的先天性心脏病婴幼儿,按术前是否给予机械通气分为呼吸机组(30例)和常规组(35例).观察和随访两组患儿治疗效果.记录并分析两组患者入监护室即时血气分析指标包括:动脉血氧分压(arterial oxygen pressure,PaO2)、二氧化碳分压(pappen-heimer CO2,PCO2)、乳酸(lactic acid,LAC)和酸碱度(pH)；两组患者手术后呼吸相关指标和恢复情况包括:入监护室即时气道压力峰值(Ppeak)；术后机械通气时间和监护室滞留时间；肺部感染发生例数.结果 两组患儿手术相关死亡5例(7.69％).呼吸机组死亡2例,余均治愈出院,术后3个月随访15例效果良好；常规组死亡3例,余均治愈出院,术后3个月随访20例效果良好.与常规组比较,呼吸机组患儿入监护室即时动脉血PaO2明显较低、Ppeak较高、术后机械通气时间和监护室滞留时间较长(P均＜0.05),两组PCO2、LAC、pH、肺部感染发生例数无明显差异(P＞0.05).结论 婴幼儿急诊心脏手术风险大.术前机械通气患儿术后早期呼吸功能差,恢复缓慢,但肺部并发症发生率和手术死亡率无增高.
关键词：机械通气急诊手术肺部感染
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：广州市科技计划重点项目(2011J4100021)天普研究基金(01201122)
论文发表日期：2012-10-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 553-556 )
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