卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤1例并文献复习
周迪炜
冯俊明
陈寿松
梁励玮
陈昕薇
1.广州军区武汉总医院病理科,湖北武汉,4300702.广州军区武汉总医院病理科,湖北武汉,4300703.广州军区武汉总医院病理科,湖北武汉,4300704.广州军区武汉总医院病理科,湖北武汉,4300705.广州军区武汉总医院病理科,湖北武汉,430070
摘要：目的 探讨卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)患者的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断.方法 报道1例卵巢原发性ESS,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色,并复习相关文献.结果 肿瘤位于右侧卵巢,边界不清.组织学可见肿瘤细胞被纤维结缔组织分隔,呈结节状或巢状,瘤细胞体积较小,圆形或卵圆形、梭形,细胞核卵圆或圆形；胞浆少.网染显示纤维包绕每个细胞.免疫表型:肿瘤细胞CD10、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、波形蛋白(vimentin)呈阳性表达,平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)部分阳性表达,ki-67增殖指数约10％,肿瘤细胞不表达广谱细胞角蛋白(cytokeratin pan,PCK)、α-抑制素(α-inhibin)、S-100、CD99、结蛋白(Desmin)、上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)、胎盘碱性磷酸酶(placental alkaline phosphatase,PLAP)、CD117、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、嗜铬素a(chromogranin a,CgA)、突触素(synaptophysin,Syn).病理诊断:卵巢低度恶性ESS.结论 卵巢原发性ESS是一种罕见的恶性肿瘤,有其较特异的形态特点和免疫表型,在排除子宫原发性ESS侵及卵巢后,其需要鉴别的常见肿瘤包括性索-间质肿瘤、恶性中胚叶混合瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等,常用于鉴别诊断的免疫组化指标有CD10、ER、PR、PCK、SMA、α-inhibin、S-100、CD99、Desmin、CD117、ki-67等,其中CD10、ER、PR、PCK、SMA对该肿瘤的诊断有重要意义.
关键词：卵巢子宫内膜间质肉瘤病理诊断免疫组化鉴别诊断
分类号：R711.75(妇科学)
论文发表日期：2012-10-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 572-575 )
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