聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎和代偿期丙型肝炎肝硬化的对比研究
陈吐芬
江晓静
1.430070湖北武汉,广州军区武汉总医院感染内科2.430070湖北武汉,广州军区武汉总医院感染内科
摘要：目的 研究聚乙二醇干扰素(Peg interferon,PEG-IFN) α-2a联合利巴韦林(ribavirin,RBV)治疗慢性丙型肝炎和代偿期丙肝肝硬化的疗效及药物不良反应,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析60例接受PEG-IFNα-2a联合RBV抗病毒治疗的住院病例,分为两组:对照组(30例慢性丙型肝炎)与治疗组(30例代偿期丙肝肝硬化).总疗程48～72周,随访24周.比较两组患者的病毒学应答率及不良反应发生率.结果 对照组和治疗组快速病毒学应答(rapid virus response,RVR)、早期病毒学应答(early virus response,EVR)、治疗结束时病毒学应答(end-treatment vi-rus response,ETVR)、无病毒学应答(no response,NR)、复发(relapse)均无统计学差异,而治疗组持续病毒学应答(SVR)率(53.3％)较对照组(80.0％)低(P＜0.005).两组患者治疗过程中未发生死亡或严重不良反应,除血液系统、神经精神症状及腹水的发生率治疗组明显高于对照组外(P＜0.05),其余不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在掌握适应证和预防措施的情况下,PEG-IFN联合RBV治疗慢性丙肝安全有效的,大部分患者可以按预定方案完成治疗.对于丙肝肝硬化患者,临床使用小剂量PEG-IFN联合RBV较为安全,也有一定疗效.丙肝肝硬化患者在抗病毒治疗中较慢性丙肝更易出现血液系统、神经精神系统的不良反应及肝功能失代偿.治疗过程应密切观察并处理各种不良反应,提高患者的耐受性和依从性.
关键词：聚乙二醇干扰素利巴韦林慢性丙型肝炎肝硬化不良反应
分类号：R575.2(消化系及腹部疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81171586)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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