多发性骨髓瘤合并肾功能不全失代偿期的临床治疗
王军1
肖湘1
刘婷婷1
唐银星1
陈佳2
宋森花2
郑云艳2
姜道滋3
1.广州军区武汉总医院华南国防医学杂志编辑部, 湖北武汉,4300702.广州军区武汉总医院血液科, 湖北武汉,4300703.武汉大学人民医院血液科
摘要：目的 比较化疗与化疗联合血液透析治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并肾功能不全失代偿期患者的疗效,为临床治疗提供指导意义.方法 回顾性分析59例MM合并肾功能不全失代偿期患者的临床资料.据初始治疗是否血液透析分为采用单纯化疗方案(29例,A组)和化疗合并血液透析方案(30例,B组),采用国际骨髓瘤工作组(international myeloma working group,IMWG)评价标准评定疗效,常见不良反应事件评价标准(common terminology criteria for adverse events,CTCAE)评价不良反应.结果 A组患者对化疗的反应率51.72％ (15/29),B组患者对化疗的反应率53.33％ (16/30);肾功能改善率A组为44.8％ (13/29),B组43.3％(12/30),两组化疗反应率和肾功能改善率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组化疗过程中出现肾功能恶化或者少尿必须增加血液透析8例,疗效不佳.结论 MM合并肾功能不全失代偿期的患者在保证尿量＞1500 ml时单纯化疗效果与化疗联合血液透析疗效相当,一旦出现肾功能恶化或者少尿必须增加血液透析.
关键词：多发性骨髓瘤肾功能不全失代偿化疗血液透析
分类号：R733.73(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
英文信息