分期治疗青少年儿童严重高弓马蹄内翻畸形
黄骏1
顾文奇2
张浩通2
徐宏威2
邹剑2
施忠民2
1.日喀则市人民医院骨科,西藏日喀则,8570002.上海交通大学附属第六人民医院骨科
摘要:目的 探讨分期治疗青少年儿童严重高弓马蹄内翻畸形的方法和疗效.方法 2013-06/2015-06月,作者医院共收治12例严重高弓内翻足畸形青少年儿童.其中男8例,女4例;年龄7~17岁,平均11.3岁.所有患者均采用分期策略治疗,即Ⅰ期行经皮跟腱延长及软组织松解,并使用环形外固定支架进行性矫形,Ⅱ期待力线大致恢复后,择期行最终矫形手术.术后定期随访,摄片评估,并采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopedic Foot Ankle Society,AOFAS)踝关节与后足功能评分系统及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评定最终治疗效果,并记录相关并发症.结果 本组患者两次手术均未见明显早期伤口感染、皮肤坏死等软组织并发症.本组共10例患者获最终随访,第二次术后平均随访时间21.5个月(10~34个月);Ⅱ期术后摄片明确平均12周(9~16周)骨性愈合.术后末次随访AOFAS踝后足功能评分和VAS均较术前明显改善.随访期间亦未见骨不连、畸形复发、内固定失效等并发症.结论 分期策略为治疗青少年儿童严重高弓马蹄内翻畸形提供了新途径,在有效降低并发症的同时,亦可有效提高矫形效果,是一种安全有效的治疗方法.
关键词:分期策略青少年高弓马蹄内翻畸形手术治疗外固定
分类号:R682.1+6(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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