椎间盘造影术在椎间孔镜治疗多间隙腰椎间盘突出症的诊治价值研究
李涛1
徐峰2
徐彬1
张同会1
1.湖北中医药大学研究生院, 湖北武汉,4300702.解放军武汉总医院骨科
摘要：目的 探讨椎间盘造影术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床价值,为临床治疗腰椎间盘突出症提供新的思路.方法 2013-10/2015-02月间共收治诊断为多间隙腰椎间盘突出症的患者31例,并接受椎间孔镜手术治疗,女性13例,男性18例;年龄23~55岁,平均40岁;其中L3~4并L4~5突出者9例,L3~4并L5~S1突出者5例,L4~5并L5~S1突出者15例,L2~3并L5~S1突出者1例,L2~3、L3~4并L5~S1突出者1例;所有患者术中均经椎间盘造影术,造影阳性者行该节段椎间孔镜手术治疗.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及改良MacNab标准评估手术疗效.结果31例患者共行63次椎间盘穿刺造影,单间隙阳性者16例,双间隙阳性者15例,三间隙阳性者0例,共行46个节段的椎间孔镜手术治疗,所有手术均顺利完成;手术时间70~155min,平均113min;出血7~25ml,平均出血量约15ml,所有患者随访12~44个月,平均25.5个月;术后3d VAS评分(2.81±0.72)分、术后3个月(1.15±0.52)分、术后12个月(1.21±0.69)分与术前VAS评分为(6.25±1.03)分比较均有统计学差异(P<0.01);术后3、12个月与术后3d VAS评分相比有统计学差异(P<0.01);术后12个月与术后3个月VAS评分无统计学差异(P>0.05),疗效优良率为93.5%.结论 椎间盘造影术结合椎间孔镜治疗多间隙腰椎间盘突出症具有确切的疗效,为临床治疗腰椎间盘突出症提供了新的思路.
关键词：椎间盘造影术椎间孔镜多间隙腰椎间盘突出症
分类号：R681.5+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：湖北省自然科学基金(2014CFB473)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 300-304 )
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