压力控制容量保证通气模式对后腹腔镜手术患者呼吸力学的影响
李坤1
罗爱林2
黎笔熙1
罗中兵1
周翔1
刘体功1
宋晓阳1
陶军1
1.解放军武汉总医院麻醉科, 湖北武汉,4300702.华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室
摘要：目的 探讨压力控制容量保证通气模式对后腹腔镜手术全麻患者呼吸力学的影响.方法 择期行后腹腔镜手术的患者60例,随机分为压力控制容量保证(pressuer-controlled ventilation-volume guaranteed,PCV-VG)组及容量控制模式(volume controlled ventilation,VCV)组,设定相同呼吸参数,每组30例.分别记录插管后5min(T0)、建立气腹后间隔30min(分别为T1~T4时间点)的潮气量(tidal volume,VT)、气道峰压(peak airway pressure,PPEAK)、气道平均压(mean airway pressure,PMEAN)及呼吸末二氧化碳分压(end expiratory carbon dioxide partial pressure,PETCO2)的值,对比气道阻力、肺动态顺应性(plumonary dynamic compliance,CD)及动脉血-呼气末二氧化碳分压差(arterial blood-end expiratory carbon dioxide partial pressure,Pa-ETCO2).比较拔管时间、术后住院天数、术后X线提示肺部并发症情况.结果 PCV-VG组患者在T1~T4时间点PPEAK值、PMEAN值、Pa-ETCO2值均低于VCV组(P<0.05);PCV-VG组在T2~T4时间点CD值均高于VCV组(P<0.05).PCV-VG组术后住院天数短于VCV组(P<0.05).结论 后腹腔镜手术中压力控制容量保证通气降低气道阻力,提高肺顺应性,减少死腔通气,有利CO2排出,缩短了术后住院天数.
关键词：机械通气后腹腔镜手术呼吸力学
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：湖北省卫生计生委科研项目(WJ2015MB117)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 305-308 )
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