核素肾动态显像在评估2型糖尿病肾脏病变中的应用价值
刘志军
杨秀蓉
张丹
唐恺
1.解放军武汉总医院核医学科, 湖北武汉,4300702.解放军武汉总医院核医学科, 湖北武汉,4300703.解放军武汉总医院核医学科, 湖北武汉,4300704.解放军武汉总医院核医学科, 湖北武汉,430070
摘要：目的 探讨99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)在糖尿病肾脏病变早期诊断中的应用价值.方法 根据尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)将患者分为正常白蛋白尿、微量白蛋白尿和大量白蛋白尿3组.比较不同组别的GFR及同期血生化指标的差异,分析各组GFR下降的发生率并探讨2型糖尿病患者GFR降低的影响因素.结果 ①2型糖尿病白蛋白尿的发生率为 50.47％.与正常白蛋白组比较,微量白蛋白组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平明显升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),其它血生化指标及GFR差异无统计学意义(P>0.05);大量白蛋白尿组GFR明显降低,FBG和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、胆固醇(cholesterol,CH)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)明显升高.②3组GFR减低率分别为49.06％、63.64％和75.00％,大量白蛋白尿组GFR减低率明显高于正常白蛋白尿组;正常白蛋白尿组中有 24.53％(13/53)的患者GFR<60ml/min,而GFR<60ml/min的患者中 33.33％(13/39)尿白蛋白水平正常.③与GFR减低相关的影响因素主要有年龄、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、UAER等.结论 2型糖尿病患者应在检测尿白蛋白的基础上进一步测定GFR,才能更加全面地评价肾脏受损程度.
关键词：2型糖尿病白蛋白尿核素显像肾小球滤过率
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 463-466 )
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