颈动脉支架成形术对aCAS患者脑血流动力学及认知功能的影响
李冬松
敖金江
王宁
屈铭芳
郜锦英
1.安康市人民医院神经内科, 陕西安康,7250002.安康市人民医院神经内科, 陕西安康,7250003.安康市人民医院神经内科, 陕西安康,7250004.安康市人民医院神经内科, 陕西安康,7250005.安康市人民医院神经内科, 陕西安康,725000
摘要：目的 探讨并分析颈动脉支架成形术对无症状性颈动脉狭窄(asymptomatic carotid artery stenosis,aCAS)(狭窄＞70.0％)患者脑血流动力学及认知改善的影响.方法 选取2014-05/2017-05月作者医院收治的100例aCAS 患者,行颈动脉支架植入术.在支架植入术前1周内及植入术后3个月采用经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)检测手术前后收缩期峰值血流速度(peak systolic blood flow velocity,PSV)、搏动指数(pulsatility index,PI)及脑血管储备能力(cerebrovascular reserve capacity,CVR).观察并记录阿尔茨海默病评估量表-认知分表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-Cog)、简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)、连线测验A(trail making test-A,TMTA)、连线测验B(trail making test-B,TMTB)评分.并按照侧枝循环开放程度将患者分为完全开放、不完全开放型比较所有患者手术前后aCAS患者脑血流动力学及认知改变.结果 患者术后ADAS-Cog、MMSE、TMTA、TMTB评分较术前明显改善,手术前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);手术前患者PSV、PI及CVR分别为(57.21±22.41) cm/s、0.65±0).15、(17.93±7.2)％,手术后患者PSV、PI及CVR分别为(97.45±31.54)cm/s、0.91±0.22、(31.43±8.2)％,明显高于术前,手术前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);完全开放、不完全开放型患者术后PSV、PI及CVR均明显高于手术前,手术前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而不完全开放型患者术后PSV、PI及CVR升高程度明显大于完全开放型,二者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉支架能有效改善aCAS患者脑血流动力学,提高患者认知功能.
关键词：颈动脉支架认知功能颈动脉狭窄脑血流
分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家“十二五”科技支撑计划子项目(2011BAI08B07)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 17-19,50 )
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