血清游离轻链及其比值在轻链型多发性骨髓瘤中的应用价值
吴颖涛1
邹琳2
黄前川1
曹军皓1
丁进亚1
1.中部战区总医院检验科,湖北武汉,4300702.中部战区总医院干部病房二科,湖北武汉,430070
摘要：目的 探讨血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)及其比值在轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中的应用价值.方法 选择115例LCMM患者,其中κ型62例,λ型53例,收集治疗前后的血清及尿液标本;比较sFLC比值、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、尿本周蛋白(Bene-John protein,BJ)诊断LCMM的阳性率,分析sFLC水平对M蛋白鉴定的影响,评价sFLC水平、正常免疫球蛋白、BJ及血清肌酐(creatinine,Cr)的相关性,观察sFLC和BJ在疗效监测中的作用.结果 sFLC比值诊断LCMM的阳性率为99.13％,高于免疫固定电泳(89.57％)、血清蛋白电泳(47.83％)、BJ(86.09％),sFLC比值联合免疫固定电泳对LCMM的诊断率达100％.sFLC水平与正常免疫球蛋白水平负相关(r=-0.334,P=0.001),与BJ和血清Cr水平均无相关性(r=0.143,P=0.128;r=0.073,P=0.438),BJ与血清Cr水平无相关性(r=0.043,P=0.661);达到完全缓解的LCMM中有17.95％的sFLC及其比值均显著异常.结论 sFLC水平可反映骨髓瘤免疫不全麻痹的程度,sFLC水平、尿BJ水平、肾功能损害之间无相关性,sFLC用于监测LCMM治疗反应较BJ更加敏感.
关键词：血清游离轻链免疫不全麻痹轻链型多发性骨髓瘤肾功能损害疗效监测
分类号：R552(血液及淋巴系疾病)
资助基金：湖北省卫生健康委科研联合项目(WJ2019H117)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 458-461 )
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